作為 Cone Health 的旗艦，Moses H. Cone 紀念醫院位於北卡羅來納州格林斯伯勒，是五縣地區最大、最全面的醫療中心。 作為富有同情心、優質護理的領導者，Moses H. Cone 紀念醫院包括一個 63 英畝的校園，擁有 517 個床位的教學醫院和轉診中心。
該醫院最近進行了全面的住院藥房改造以及其他支持服務，以適應在摩西錐醫院新增的錐健康婦女和兒童中心。 藥房改造符合或超過美國藥典公約 (USP) 制定的最近修訂的複合標準。 對於最相關的複方標準，USP 第 795>、797> 和 800> 章，藥房將準備 2019 年 12 月 1 日的執行日期。 此外，藥房進行了戰略性翻新，以支持簡化的工作流程、引入新的自動化和技術以及整合庫存管理系統。 藥房有能力提供特殊的病人關心。
舊藥房的挑戰與障礙
在改造之前，藥房的潔淨室工作流程存在兩個主要挑戰。 這兩個挑戰都涉及到為潔淨室服務的冰箱的放置。 藥房以前在前廳有一個獨立的冰箱，用於儲存複方所需的藥物以及成品和非患者專用的 IV 袋。
如果有一個病人的訂單，技術人員將不得不離開潔淨室去前廳取回複合所需的藥物。 此工作流程對於保持分類空間之間的空氣質量並不理想。
此外，檢索成品的技術人員被迫越線區分接待室內的髒污和清潔空間。 將冰箱完全放在潔淨室內會限制技術人員從主藥房取回產品，因此這種設置不可行。
第二個挑戰是冰箱中產品的可見性。 由於冰箱位於前廳內，潔淨室工作人員和主藥房的技術人員都無法定期看到存放潔淨室產品的冰箱。 這增加了庫存問題、產品被遺忘的風險，並迫使裝載庫存的人員在存放冰箱之前穿上衣服。
了解有關複合安全的法規
了解 USP 797> 以及州和地方要求對於任何翻新其中央藥房和潔淨室空間的設施都至關重要。 UPS 797> 鼓勵設施僅在實際潔淨室內保留必要的物品。 通過最大限度地減少無塵室空間內的存儲量，它使空間易於進行日常清潔。 此外，與復合無關的人員不應進入包括前廳在內的機密空間，以限制任何污染風險。
使用聯鎖直通冰箱提高效率
Moses H. Cone 紀念醫院選擇了聯鎖直通冰箱來增強他們的潔淨室工作流程。 通道位於正壓潔淨室和主要的非分類藥房空間之間。 聯鎖直通冰箱採用裝飾套件和 100% 矽填縫劑實現氣密密封。 此外，空間設計使冰箱適當排氣，以保持潔淨室的空氣質量。
互鎖通道的位置允許潔淨室人員和主要藥房工作人員訪問必要的產品，而沒有任何空氣污染風險。
這使得藥房能夠安全有效地向患者提供藥物，同時遵循 USP 797> 最佳實踐，了解在潔淨室空間內進出的物品。
此外，聯鎖冰箱的放置使單元內的所有內容始終可見。 潔淨室人員無需離開潔淨室即可輕鬆查看和檢索必要的產品，從而降低了空氣和服裝污染的風險。 另一方面，主藥房的技術人員可以在不進入分類空間的情況下檢查庫存水平、標準水平和批次標準水平，從而進一步減少人流量和污染風險。 此工作流程還減少了使用和處置的服裝數量。
我們詢問了摩西 H. Cone 紀念醫院藥學助理主任 Kevin Hansen，PharmD、MS、BCPS，他對其他促進潔淨室翻新的建議有什麼建議。 漢森說：“了解你們的規定和國家要求！ 在討論直通式冰箱時，對於它們在潔淨室中使用的適當性存在一些誤解。 了解質量標準和空氣流動的大局將引導您朝著正確的方向前進。”
聯鎖直通冰箱降低了污染風險，並優化了藥物從快節奏、大容量潔淨室安全有效地送達患者的方式。