Como buque insignia de Cone Health, el Moses H. Cone Memorial Hospital, ubicado en Greensboro, Carolina del Norte, es el centro médico más grande y completo dentro de la región de cinco condados. Líder en atención compasiva y de calidad, el Moses H. Cone Memorial Hospital incluye un campus de 63 acres con un hospital universitario de 517 camas y un centro de referencia.
Recientemente, el hospital se sometió a una renovación completa de la farmacia para pacientes hospitalizados, junto con otros servicios de apoyo, para dar cabida a la incorporación del nuevo Centro para mujeres y niños de Cone Health en el Hospital Moses Cone. Las renovaciones de la farmacia se alinearon para cumplir o superar los estándares de composición recientemente revisados establecidos por la Convención de la Farmacopea de los Estados Unidos (USP). Para los estándares de composición más pertinentes, capítulos 795>, 797> y 800> de la USP, la farmacia estará preparada para la fecha de entrada en vigor del 1 de diciembre de 2019. Además, la farmacia se renovó estratégicamente para respaldar flujos de trabajo optimizados, introducción de nueva automatización y tecnología, e integración de sistemas de gestión de inventarios. La farmacia está equipada para atender pacientes excepcionales. cuidado.
Desafíos y obstáculos en la farmacia anterior
Antes de la renovación, había dos desafíos principales en torno al flujo de trabajo de la sala blanca de la farmacia. Ambos desafíos involucraron la ubicación del refrigerador que da servicio a la sala blanca. Anteriormente, la farmacia tenía un refrigerador independiente en la antesala para almacenar los medicamentos necesarios para la formulación, así como los productos terminados por lotes y las bolsas intravenosas no específicas para pacientes.
Si había una orden para un paciente, el técnico tendría que salir de la sala blanca para ir a la antesala a recuperar los medicamentos necesarios para la preparación. Este flujo de trabajo no era ideal para mantener la calidad del aire entre los espacios clasificados.
Además, los técnicos que recuperaban los productos terminados se veían obligados a cruzar la línea que diferenciaba los espacios sucios y limpios dentro de la antesala. Colocar el refrigerador completamente dentro de la sala blanca limitaría a los técnicos la posibilidad de recuperar productos de la farmacia principal, por lo que esa instalación no era factible.
El segundo desafío giraba en torno a la visibilidad de los productos en el frigorífico. Con el refrigerador ubicado dentro de la antesala, ni el personal de la sala blanca ni los técnicos de la farmacia principal pudieron ver el refrigerador que almacenaba los productos de la sala blanca de manera regular. Esto aumentó el riesgo de problemas de inventario, de que se olvidaran los productos y obligó a la persona que cargaba el inventario a vestirse antes de llenar el refrigerador.
Comprensión de las regulaciones sobre la seguridad de los compuestos
Comprender la USP 797> y los requisitos estatales y locales es esencial para cualquier instalación que renueve su farmacia central y espacios de sala limpia. UPS 797> alienta a las instalaciones a mantener solo los artículos necesarios dentro de la sala blanca real. Al minimizar lo que se almacena dentro del espacio de la sala blanca, el espacio se mantiene fácil de limpiar de forma rutinaria. Además, el personal que no esté afiliado a la composición no debe ingresar a espacios clasificados, lo que incluye la antesala para limitar cualquier riesgo de contaminación.
Aumento de la eficiencia con un refrigerador de paso entrelazado
Moses H. Cone Memorial Hospital eligió un refrigerador de paso con interbloqueo para mejorar los flujos de trabajo de su sala blanca. El paso se encuentra entre la sala limpia de presión positiva y el espacio principal de farmacia no clasificado. El refrigerador de paso entrelazado utiliza un kit de molduras y masilla 100% de silicona para un sello hermético. Además, el espacio está diseñado para que el refrigerador escape adecuadamente para preservar la calidad del aire en la sala blanca.
La ubicación del paso de bloqueo permite que tanto el personal de la sala blanca como el personal principal de la farmacia accedan al producto necesario sin ningún riesgo de contaminación del aire.
Esto permite a la farmacia suministrar medicamentos al paciente de manera segura y eficiente mientras sigue las mejores prácticas de la USP 797> sobre qué mantener dentro y fuera del espacio de la sala limpia.
Además, la ubicación del refrigerador entrelazado hace que todo el interior de la unidad sea constantemente visible. El personal de la sala blanca puede ver y recuperar fácilmente los productos necesarios sin salir de la sala blanca, lo que reduce el riesgo de contaminación del aire y la ropa. Por otro lado, los técnicos de la farmacia principal pueden verificar los niveles de existencias, los niveles paritarios y los niveles paritarios de lotes, todo sin ingresar a un espacio clasificado, lo que reduce aún más el tráfico peatonal y el riesgo de contaminación. Este flujo de trabajo también ha reducido la cantidad de ropa utilizada y desechada.
Le preguntamos a Kevin Hansen, PharmD, MS, BCPS, subdirector de farmacia del Moses H. Cone Memorial Hospital, qué consejo tiene para otros facilitadores que están pasando por una renovación de una sala limpia. Hansen dijo: “¡Comprenda sus regulaciones y requisitos estatales! Cuando se habla de refrigeradores de paso, existen algunas ideas erróneas sobre su idoneidad para su uso en una sala limpia. Comprender el panorama más amplio de los estándares de calidad y el movimiento del aire lo llevará en la dirección correcta”.
El refrigerador de paso entrelazado ha reducido el riesgo de contaminación y ha optimizado la forma en que los medicamentos llegan de manera segura y eficiente al paciente desde una sala limpia de alto volumen y ritmo rápido.